|
داكسپين وجود دارد!!!!!!!!! |
|
|
|
نوشته شده توسط مدير سايت
|
|
۱۲ شهريور ۱۳۹۰ |
|
هیدروکلراید Doxepin هر دو ضد افسردگی سه حلقه ای و H1 و H2 گیرنده مسدود کردن اثر است. اگر خارش شبانه همچنان شدید ، استفاده کوتاه مدت از آرام بخش اجازه می دهد تا به اندازه کافی استراحت ممکن است مناسب باشد. مطالعات انجام شده از آنتی هیستامین های جدیدتر nonsedating نتایج متغیر در اثر کنترل خارش در تبلیغ نشان داده اند، اگرچه آنها ممکن است مفید باشد در زیر مجموعه کوچکی از بیماران مبتلا به AD با کهیر همزمان.
http://www.irmedic.com/images/stories/Doxepin.jpg
درمان.
کهیر حاد یک بیماری خود محدود شونده که نیاز به درمان کوچک دیگر از آنتی هیستامین ها است. هیدروکسی و دیفن هیدرامین مصرف آنتی هیستامین سداتیو موثر معمولا برای درمان کهیر استفاده می شود. لوراتادین ، فکسوفنادین ، و ستیریزین نیز موثر است و ممکن است ترجیح داده به دلیل فرکانس کاهش می یابد از خواب آلودگی. اپی نفرین 1:1،000 ، 0.01 میلی لیتر / کیلوگرم ، حداکثر به میزان 0.3 میلی لیتر ، معمولا فراهم می کند تسکین سریع کهیر شدید و حاد ، / آنژیوادم است. پشت سر هم کوتاه مدت از کورتیکواستروئیدها باید فقط برای قسمت های بسیار شدید از کهیر و آنژیوادم داده می شود.
اکثر اشکال کهیر فیزیکی پاسخ به اجتناب از تحریک محرک در ترکیب با آنتی هیستامین های خوراکی است. استثنا تاخیر کهیر فشار ، که اغلب نیاز به کورتیکواستروئید خوراکی. Cyproheptadine در دوزهای منقسم ، داروی انتخابی برای کهیر ناشی از سرما است. درمان درماتوگرافیسم شامل آنتی هیستامین ها ؛ برای علایم شدید ، دوزهای بالا ممکن است لازم باشد. هدف اولیه درمان است که برای کاهش خارش به طوری که تحریک برای خاراندن کاهش یافته است. ضد آفتابها تنها درمان موثر برای کهیر خورشیدی است.
http://www.irmedic.com/images/stories/Doxepin.jpg
http://www.irmedic.com/images/stories/Doxepin.jpg
استفاده ترکیبی از H1 و H2 نوع آنتی هیستامین گاهی مفید است برای کنترل کهیر مزمن H1 - نوع آنتی هیستامین ها به تنهایی کار نمی کنند. Doxepin ، آنتاگونیست گیرندههای H1 و H2 ، می تواند مفید باشد. نوع H2 - آنتی هیستامین ها به تنهایی ممکن است تشدید کهیر. تداوم واکنش التهابی توسط ارتشاح سلولی حیاتی است به تظاهرات بیماری و degranulation ماست سل ها است. وقتی که حداکثر H1-and/or H2 - گیرنده محاصره شده است به دست آورد ، متناوب روزه درمان با کورتیکواستروییدها موثرترین درمان است. به طور کلی ، پردنیزون ، 20 میلی گرم به صورت خوراکی به عنوان دوز صبح واحد در روز متناوب ، استفاده می شود و دوز 2.5-5.0 میلی گرم هر 3 هفته بسته به پاسخ بیمار کاهش یافته است. هدف آهسته کاهش تدریجی دوز در جهت قطع درمان است. عوامل Antileukotriene ، در ترکیب با آنتی هیستامین ها نیز ممکن است مفید باشد. درمان با دوز کوچکی از سیکلوسپورین در برخی بزرگسالان مبتلا به کهیر مزمن موثر بوده است ، اما استفاده از تابش دوزهای بسیار زیاد nephrotoxicity محدود شده است. کهیر مزمن اغلب نمی پاسخ مساعد به دستکاری در رژیم غذایی. با این حال ، در بیماران مقاوم ، حذف aggravators urticarial ، مانند سالیسیلاتها یا الکل ، باید در نظر گرفته شود. درمان کهیر خود ایمنی مزمن مقاوم به درمان پزشکی شامل ایمونوگلوبولین داخل وریدی یا پالسمافرز ، یا هر دو. Plaquenil یافت شده است موثر باشد hypocomplementemic سندرم واسکولیت urticarial مرتبط با آنتیبادیهای به C1q.
|